Brassanini Assicurazioni
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Professione:
E' gi� nostro assicurato?:
S�
No
Anno acquisizione patente*:
Tipo veicolo*:
-
Autovettura
Motociclo
Ciclomotore
Quadriciclo
Autocarro
Camper
Marca e Modello*:
Targa Veicolo:
Alimentazione*:
-
Gasolio
Benzina
GPL
Elettrica
Ibrida
Data prima immatricolazione*:
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Cavalli Fiscali o Quintali:
Cilindrata:
Attuale Classe di Merito CU:
Scadenza Polizza in corso:
Da quanto non ha sinistri:
Da quanti anni � assicurato:
La vettura � guidata da persone di et� inferiore ai 26 anni?:
S�
No
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Richieste varie:
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